หลายคนหายจากการติดเชื้อแล้ว แต่ยังเหนื่อยง่าย หายใจไม่เต็มอิ่ม นอนเท่าไรก็ไม่สดชื่น และรู้สึกคิดช้าลง · องค์การอนามัยโลกใช้คำว่า “ภาวะหลังโควิด-19” สำหรับอาการที่คงอยู่เกิน 12 สัปดาห์ บทความนี้รวมแนวทางดูแลตัวเองและโภชนาการช่วงพักฟื้น
ใช้นิยามภาวะหลังโควิด
ในกลุ่มนี้
อาการแย่ลงได้
สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องเข้าใจก่อนคือ อาการหลังการติดเชื้อไม่ใช่เรื่องของ “ใจไม่สู้” · เป็นภาวะที่ได้รับการยอมรับในแนวทางเวชปฏิบัติสากลแล้ว และมีลักษณะเฉพาะอย่างหนึ่งคือ อาการแย่ลงหลังออกแรง (post-exertional malaise) ซึ่งหมายความว่าการฝืนออกกำลังกายหนักเพื่อ “เอาชนะ” อาการ มักทำให้แย่ลง · แนวทางที่ถูกต้องจึงเป็นการเพิ่มกิจกรรมอย่างค่อยเป็นค่อยไป พร้อมกับดูแลโภชนาการและการนอน
1 กลับมาเคลื่อนไหวอย่างปลอดภัย — หลักการค่อยเป็นค่อยไป
- เริ่มจากกิจกรรมเบามาก เช่น เดินในบ้าน ยืดเหยียด หายใจลึก ๆ ครั้งละ 5–10 นาที
- ใช้กฎ “ยังคุยได้สบาย” — ถ้าระหว่างเดินแล้วพูดเป็นประโยคยาวไม่ได้ แปลว่าหนักเกินไปสำหรับตอนนี้
- เพิ่มทีละน้อยและเว้นวันสังเกตอาการ ถ้าวันถัดมาเพลียกว่าเดิมชัดเจน แปลว่าเพิ่มเร็วเกินไป ให้ถอยกลับมาระดับเดิม
- จดบันทึกพลังงานรายวัน เพื่อดูรูปแบบว่ากิจกรรมใดทำให้แย่ลง — เป็นเครื่องมือง่าย ๆ ที่ช่วยได้จริง
- อย่าเปรียบเทียบกับตัวเองก่อนป่วย การฟื้นตัวใช้เวลาต่างกันมากในแต่ละคน
2 ฝึกการหายใจ — สิ่งที่ทำได้ทุกวันโดยไม่ต้องมีอุปกรณ์
- หายใจด้วยกะบังลม — นอนหงาย วางมือบนท้อง หายใจเข้าให้ท้องดันมือขึ้น หายใจออกช้า ๆ · ทำ 5–10 นาทีวันละ 2 ครั้ง
- หายใจออกทางปากแบบเป่าเทียน ช่วยให้ปอดคายลมได้หมดขึ้นและลดความรู้สึกหายใจไม่อิ่ม
- เปลี่ยนท่านอนบ้าง เช่น นอนตะแคงสลับข้าง เพื่อให้การระบายอากาศในปอดกระจายทั่วขึ้น
- ถ้ามีเสมหะเหนียว ให้ดื่มน้ำอุ่นให้พอและปรึกษาแพทย์เรื่องการทำกายภาพทรวงอก
- หยุดทันทีถ้ารู้สึกเวียนหัวมาก — การหายใจเร็วเกินไปทำให้หน้ามืดได้
3 สมองล้า คิดช้า — จัดการอย่างไร
- จัดลำดับความสำคัญ ทำงานที่ต้องใช้ความคิดมากในช่วงที่รู้สึกดีที่สุดของวัน
- แบ่งงานเป็นชิ้นเล็ก ทำ 20–25 นาทีแล้วพัก 5 นาที ดีกว่าฝืนทำยาว ๆ
- ลดสิ่งรบกวน ปิดการแจ้งเตือน ทำทีละอย่าง เพราะการสลับงานใช้พลังงานสมองมากในช่วงฟื้นตัว
- จดบันทึกและตั้งเตือน แทนการพยายามจำทุกอย่าง
- นอนให้เป็นเวลา เข้านอนและตื่นเวลาเดิมทุกวัน แม้ในวันหยุด
4 5 สารอาหารที่เกี่ยวข้องกับช่วงพักฟื้น
- โปรตีนให้พอทุกมื้อ — ช่วงเจ็บป่วยร่างกายสลายกล้ามเนื้อไปใช้ · การเติมโปรตีนให้พอเป็นเรื่องแรกที่ควรทำ
- วิตามินซี — เกี่ยวข้องกับการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกันและการสร้างคอลลาเจนในการซ่อมเนื้อเยื่อ
- วิตามินดี — เกี่ยวข้องกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและกำลังกล้ามเนื้อ · ผู้ที่อยู่ในบ้านนานช่วงป่วยมักได้รับน้อยลง
- สังกะสี — เกี่ยวข้องกับการทำงานของภูมิคุ้มกันและการรับรสรับกลิ่น ซึ่งบางคนยังไม่กลับเป็นปกติหลังหายป่วย
- เห็ดและเบต้ากลูแคน — สารกลุ่มพอลิแซ็กคาไรด์ที่ถูกศึกษาในบริบทของการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
- 4 เกณฑ์ที่ใช้เทียบได้จริง — (1) สารสกัดที่มีเครื่องหมายการค้า ™/® (2) ปริมาณเต็มโดสตามงานวิจัยอ้างอิง (3) มีเลข อย. (4) ผ่านการรับรองฮาลาล
5 เมื่อไรควรกลับไปพบแพทย์ทันที
- หายใจลำบากมากขึ้น หรือหอบเหนื่อยขณะพัก
- เจ็บแน่นหน้าอก ใจสั่นผิดปกติ หรือหน้ามืดจะเป็นลม — โทร 1669
- ริมฝีปากหรือปลายนิ้วเขียวคล้ำ
- ไข้กลับมาสูง ไอมีเลือดปน หรือไอแย่ลงเรื่อย ๆ
- ขาบวมข้างเดียว ปวดน่อง — สงสัยลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ ต้องพบแพทย์ด่วน
- อาการอ่อนเพลียไม่ดีขึ้นเลยเกิน 12 สัปดาห์ ควรพบแพทย์เพื่อประเมินและตรวจหาสาเหตุอื่นร่วมด้วย
6 คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
อาการหลังโควิดจะหายเองไหม
ส่วนใหญ่ดีขึ้นตามเวลา แต่ระยะเวลาต่างกันมากในแต่ละคน · สิ่งที่ช่วยได้คือการเพิ่มกิจกรรมอย่างค่อยเป็นค่อยไป นอนให้พอ กินโปรตีนให้ครบ และติดตามอาการกับแพทย์ · หากอาการคงอยู่เกิน 12 สัปดาห์ควรได้รับการประเมิน
ออกกำลังกายหนัก ๆ เพื่อเร่งฟื้นตัวได้ไหม
ไม่แนะนำ · ลักษณะเด่นอย่างหนึ่งของภาวะนี้คืออาการแย่ลงหลังออกแรง การฝืนหนักเกินมักทำให้ถอยหลัง · ควรเพิ่มทีละน้อยและสังเกตอาการในวันถัดไปเป็นตัวชี้วัด
กินอาหารเสริมช่วยให้หายเร็วขึ้นไหม
อาหารเสริมไม่ใช่ยาและไม่มีผลในการรักษา · บทบาทของมันคือช่วยเติมสารอาหารในช่วงที่กินได้น้อยหรือกินได้ไม่ครบ ซึ่งเป็นเรื่องปกติในช่วงพักฟื้น · สิ่งที่มีน้ำหนักกว่าคือโปรตีน การนอน และการค่อย ๆ กลับมาเคลื่อนไหว
จมูกยังไม่ได้กลิ่นเหมือนเดิม ทำยังไง
การรับกลิ่นมักฟื้นตัวช้ากว่าอาการอื่นและใช้เวลาเป็นเดือน · มีวิธีฝึกดมกลิ่น (smell training) ที่ใช้กลิ่นคุ้นเคย 4 ชนิดฝึกวันละ 2 ครั้ง ซึ่งมีข้อมูลสนับสนุน · ควรปรึกษาแพทย์หากไม่ดีขึ้นเลย
- ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ใช่ยา — ไม่มีผลในการป้องกัน บำบัด หรือรักษาโรค เป็นเพียงตัวช่วยดูแลสุขภาพ
- ผู้มีโรคประจำตัวหรือกินยาประจำ ควรปรึกษาแพทย์/เภสัชกรก่อนใช้ เพราะอาจมีปฏิกิริยาระหว่างกัน
- สตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ควรปรึกษาแพทย์ก่อน
- หากหายใจลำบากขณะพัก เจ็บแน่นหน้าอก ริมฝีปากเขียวคล้ำ หรือหน้ามืดจะเป็นลม ให้โทร 1669 ทันที
- ขาบวมข้างเดียวร่วมกับปวดน่อง อาจเป็นลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ ต้องพบแพทย์ด่วน
- ผู้ที่ยังมีอาการต่อเนื่องเกิน 12 สัปดาห์ ควรได้รับการประเมินจากแพทย์ ไม่ใช้อาหารเสริมแทนการตรวจ
- ไม่ใช้แทนยาที่แพทย์สั่ง และห้ามหยุดยาเองในทุกกรณี
อ้างอิง
- World Health Organization — A clinical case definition of post COVID-19 condition by a Delphi consensus.
- NICE — COVID-19 rapid guideline: managing the long-term effects of COVID-19 (NG188).
- Nalbandian A, et al. — Post-acute COVID-19 syndrome. Nature Medicine.
- กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข — แนวทางเวชปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยภาวะหลังโควิด-19
💡 กำลังมองหาตัวช่วยดูแล? อ่านต่อ: อาหารเสริมเพิ่มภูมิคุ้มกัน ยี่ห้อไหนดี เลือกอย่างไร 👉
